孕妇感染 CMV 应如何治疗

孕妇感染巨细胞病毒（CMV）是一个需要谨慎处理的情况。治疗需要综合考虑孕妇的孕周、病情严重程度、胎儿状况等。一般来说，治疗方法包括抗病毒治疗、密切监测、支持治疗、预防母婴传播以及必要时的终止妊娠等。

1. 抗病毒治疗：常用的抗病毒药物有更昔洛韦、缬更昔洛韦、膦甲酸钠等。但这些药物在孕妇中的使用需要权衡利弊，因为可能存在潜在的致畸风险。

2. 密切监测：包括定期进行超声检查，监测胎儿的生长发育、器官结构等；进行羊水穿刺或脐血穿刺，检测胎儿是否感染 CMV 以及感染的严重程度。

3. 支持治疗：保证孕妇充足的休息和营养，增强免疫力。如果孕妇出现发热、贫血等症状，要给予相应的对症处理。

4. 预防母婴传播：在分娩时，要尽量避免胎儿通过产道时受到感染。对于剖宫产的选择，需要根据具体情况评估。

5. 终止妊娠：如果胎儿存在严重的畸形或发育异常，经过多学科会诊评估后，可能需要考虑终止妊娠。

总之，孕妇感染 CMV 的治疗是一个复杂且个体化的过程，需要妇产科、感染科、儿科等多学科医生共同参与，综合各种因素制定最适合孕妇和胎儿的治疗方案。同时，孕妇应严格遵循医生的建议，定期复查，以保障自身和胎儿的健康。