甲状腺瘤通常不会直接引起脾大。

甲状腺瘤主要是由甲状腺细胞增生形成的良性肿瘤，其生长缓慢且一般不会扩散至周围组织，所以很少会引起脾大。但是，在某些情况下，如果甲状腺瘤体积较大或者发生恶变，可能会压迫邻近器官，包括脾脏，从而引起脾脏肿大。因此，当发现甲状腺瘤时，应及时进行专业评估和治疗，以减少潜在的风险。

甲状腺瘤若伴有甲状腺功能亢进症，由于甲状腺激素水平增高导致机体代谢加快、心率增快等，此时可能出现继发性脾肿大的现象。

在关注甲状腺瘤的同时，应注意观察脾脏大小的变化，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和规律的饮食习惯，有助于降低脾大的风险。