热点聚焦：权威指南教你应对老人身体肿问题

老人身体肿可能由多种因素引起，包括心脏功能不全、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良以及下肢静脉回流不畅等。

1. 心脏功能不全：心脏功能不全时，心脏泵血能力下降，导致血液在静脉系统淤积，从而引起身体肿胀。常见于右心衰竭，水肿通常先从下肢开始，逐渐向上蔓延。治疗方面，可使用强心药物如地高辛、利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，以增强心脏功能、促进尿液排出，减轻水肿。但用药需遵医嘱。

2. 肾脏疾病：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，会导致肾脏的滤过功能受损，体内水分和钠盐无法正常排出，引起水肿。水肿一般先出现在眼睑、面部等疏松组织，随后可发展至全身。治疗上，可能会用到糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等药物来控制肾脏炎症，同时配合利尿剂减轻水肿。

3. 肝脏疾病：严重的肝脏疾病如肝硬化，会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，导致水肿。常伴有腹水。治疗时，需要补充白蛋白，同时使用利尿剂如螺内酯等，以提高血浆胶体渗透压，促进腹水和水肿的消退。

4. 营养不良：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致血浆蛋白水平降低，引起水肿。这种水肿通常为全身性的。治疗上，需要加强营养支持，增加蛋白质的摄入，必要时可静脉输注白蛋白。同时，可适当使用利尿剂缓解水肿症状。

5. 下肢静脉回流不畅：老年人下肢静脉瓣膜功能减退，或长时间站立、久坐等，会导致下肢静脉回流不畅，引起下肢水肿。水肿一般局限于下肢。治疗方法包括抬高下肢、穿弹力袜等，促进静脉回流。也可使用改善静脉功能的药物如迈之灵等。

6. 药物副作用：某些药物如钙通道阻滞剂、糖皮质激素等，可能会引起水肿的副作用。如果怀疑是药物引起的水肿，应及时告知医生，调整用药方案。

7. 内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢减慢，出现黏液性水肿。治疗主要是补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。

老人身体肿是一个较为复杂的问题，可能涉及多个系统的疾病。当发现老人身体出现肿胀时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，注意观察老人的症状变化和药物不良反应。