31周便秘用力阴道出血需要紧急医疗干预。

31周属于孕晚期，此时阴道出血可能是先兆流产、胎盘早剥等严重并发症的症状，而便秘用力可能会加剧腹部压力，导致出血风险增加。因此，这种情况必须由专业医生进行评估和治疗。

如果孕妇在排便时出现肛门疼痛或直肠内肿物脱出，可能与痔疮有关。若只是偶尔发生且症状较轻，则不必过于担心，可通过调整饮食结构和保持局部清洁缓解。

孕期应特别注意排便后的不适感，以及是否有腹痛、腰酸背痛等症状。建议定期进行产前检查，及时发现并处理任何异常情况。