判断牙洞是否到达牙髓可以采取牙髓温度测试、牙髓电活力测试、牙齿X光检查、探诊检查、直接视诊等方法。如果确诊为牙髓炎，应尽快就医进行相应的牙髓治疗。

1.牙髓温度测试

通过将温度计**置于龋洞内测量牙髓反应来评估牙髓是否受到感染。适用于初步诊断牙髓敏感情况。

2.牙髓电活力测试

利用特定仪器对患处施加电流刺激，并观察患者面部表情以判断牙髓功能状态。可辅助诊断牙髓受损程度及位置。

3.牙齿X光检查

X线片可以显示牙齿内部结构如龋洞深度、是否有穿孔进入牙髓腔等信息。对于隐蔽部位或深层龋坏的诊断有重要作用。

4.探诊检查

使用专用工具轻压或叩击患齿表面，评估其硬度及可能存在的敏感点。有助于发现表浅龋损及其他软组织病变。

5.直接视诊

肉眼观察龋洞颜色、形状以及周围龈瓣状况来初步判断牙髓是否受累。适合于简单龋病的初筛和复诊时的常规检查。

在确认牙洞已影响到牙髓后，应尽快就医进行专业处理，以免进一步发展为牙髓炎。日常生活中要注意口腔卫生，定期清洁牙齿，减少糖分摄入，保护好自己的牙齿健康。