甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的一种，其大小、形状、数量以及性质各异。在众多的治疗方案中，手术治疗一直是针对某些类型结节的重要选择。然而，关于“多少mm以上建议手术”这一问题，实际上并没有一个固定的标准答案，因为这需要根据结节的具体情况、患者的整体状况以及医生的建议来综合判断。

首先，我们要明确的是，不是所有甲状腺结节都需要手术治疗。事实上，大多数结节是良性的，且体积较小，不会引起明显的症状或并发症。对于这些结节，医生通常会建议患者进行定期随访观察，以监测结节的变化情况。只有在结节出现了明显的增大、压迫症状、疑似恶性等情况时，才会考虑手术治疗。

那么，在何种情况下会建议手术治疗呢？一般来说，当甲状腺结节的直径超过一定范围时，医生会考虑手术治疗的可能性。但这个范围并不是固定的，因为不同的研究、不同的医院、不同的医生可能会有不同的判断标准。一些医生可能会认为，当结节的直径超过10mm时，就应该考虑手术治疗；而另一些医生则可能会将这一标准提高到20mm或更高。

除了结节的大小外，医生还会考虑其他因素来决定是否进行手术治疗。例如，结节的位置、生长速度、患者的年龄、性别、身体状况、是否合并其他疾病等都会影响手术决策。如果结节位于甲状腺边缘或深层，可能会增加手术的难度和风险；如果结节生长迅速或合并其他疑似恶性的表现，如钙化、血流丰富等，也会增加手术的必要性。

此外，患者的意愿和期望也是医生在制定治疗方案时需要考虑的因素。一些患者可能由于担心结节的恶性风险或希望尽快解决症状而选择手术治疗；而另一些患者则可能更倾向于保守治疗或观察随访。因此，在制定治疗方案时，医生需要与患者进行充分的沟通和交流，了解患者的需求和期望，并共同制定蕞适合患者的治疗方案。

总之，关于“甲状腺结节多少mm以上建议手术”这一问题，并没有一个固定的标准答案。医生需要根据结节的具体情况、患者的整体状况以及医生的建议来综合判断。在制定治疗方案时，医生需要综合考虑结节的大小、位置、生长速度、患者的年龄、性别、身体状况以及意愿等因素，并选择蕞适合患者的治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，保持积极乐观的心态面对疾病。