手老是发麻通常由哪些原因引起

手老麻可能由以下因素导致：颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中和胸廓出口综合征等。

1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生等，可能压迫神经根，引起手部麻木。长时间低头、颈部姿势不良等容易诱发。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒）以及在严重情况下的手术治疗。

2.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期过度使用手腕的人群，如频繁使用电脑的工作者。症状为拇指、食指、中指麻木。治疗可先采取休息、佩戴支具，药物方面可使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等，必要时进行手术松解。

3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经，导致感觉异常。控制血糖是关键，同时可服用营养神经的药物，如依帕司他片、硫辛酸胶囊等。

4.脑卒中：脑部血管堵塞或破裂，影响神经功能，可能出现单侧手麻，常伴有肢体无力、言语不清等。治疗包括溶栓、抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片）、改善脑循环等。

5.胸廓出口综合征：神经、血管在胸廓出口处受压，可引起上肢麻木。治疗方式有姿势训练、物理治疗，严重时需手术解除压迫。

手麻可能是多种疾病的表现，如果经常出现手麻且持续不缓解，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。