神经性皮炎伴色素沉着可以考虑中药外敷、激素类药膏、抗组胺药、维生素E乳、激光治疗等方法来改善。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。

1.中药外敷

使用具有活血化瘀、祛风止痒功效的中药材外敷于患处，可以促进局部血液循环，从而达到辅助去除黑色素的目的。此方法适用于皮肤表面存在黑色素沉着且伴有瘙痒症状的人群。

2.激素类药膏

通过抑制免疫应答和减少炎症因子的产生来减轻皮肤炎症反应，进而改善色素沉着。对于自身免疫性疾病导致的皮肤色素异常增生有较好的效果。

3.抗组胺药

通过阻断组织胺受体而起到抗过敏作用，有助于缓解瘙痒症状及控制病情发展。适合因接触过敏原引起神经性皮炎伴随轻微至中度瘙痒者。

4.维生素E乳

维生素E是一种抗氧化剂，能够帮助减少自由基对皮肤细胞的损伤，从而淡化黑色素沉积。对于轻度至中度的肤色不均问题有一定的改善作用。

5.激光治疗

利用特定波长的激光直接作用于受损区域，分解黑色素颗粒，并被吞噬细胞清除。可刺激胶原蛋白再生，有助于修复受损皮肤。针对顽固性神经性皮炎引起的色素沉着效果显著。

在治疗神经性皮炎的同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等，以促进皮肤健康。