一例巨大纵膈肿瘤切除手术病例分享

2019-11-27胸外科成功完成一例巨大纵膈肿瘤切除手术。

患者陆某，男64岁，因“间断胸闷、咳嗽7年余”入院；患者7年前在外院发现左侧胸腔占位，未手术治疗；7年来间断出现胸闷、咳嗽症状，不能右侧卧位休息，夜间容易憋醒，并呈逐步加重趋势，严重影响患者生活，来我院胸外科就诊行CT检查发现左侧胸腔巨大占位，况军主任医师接诊后建议手术遂收治住院。入院后积极完善相关检查，存在房颤、快速心室率，手术中体位变动及搬动肿瘤过程中可能发生心跳骤停，风险大，难度高，经我院胸外科、麻醉科、心内科、ICU专家会诊讨论后决定手术，术前充分备血，ECMO整装备用，于今日上午胸外科张建华主任带领况军主任医师、李东方医师等相关人员，历经近4小时顺利完成手术，术中瘤体巨大，与右肺、胸主动脉及肋骨粘连，分离过程中出血约2000ml；进行自体血回收并输异体血红细胞8单位及血浆800ml；肿瘤完整切除，大小约18×15×350px，重2200克，快速冰冻切片报告为富于细胞型神经鞘瘤；术中麻醉平稳，术后顺利拔管复苏清醒后返回病房。

再次感谢麻醉科、手术室、输血科、病理科、心内科、ICU等科室对手术的支持与配合。

回顾历史，该例肿瘤为我院建院以来切除的**胸腔肿瘤。