一中午全身血液换了三遍,终于把他从死神手中救出
- 发布时间:2023-10-10 21:15:19 举报/反馈
坐落在美丽前海湾畔的南方医科大学深圳医院里有这么一种人,他们没有机会直接面对病人,更没有机会药到病除,但是他们在实验室里守护着最宝贵的生命之源----血液!
“主任,胸外科明日开胸大手术申请备血:AB型Rh(+)红细胞10单位,AB型Rh(+)血小板2个治疗量,AB型Rh(+)新鲜血浆1000毫升。AB型Rh(+)红细胞比较少用,血小板有效期比较短,请主任指示是否要备足。”南方医科大学深圳医院输血科早上交班会上一名工作人员请示主任。根据统计,我院80%的备血不用血,何况是人群比例低的AB型,备多了不用直接可能的是过期报废!
“联系胸外科,要求医生评估手术出血风险,答复需要则备足血液。”输血科周世乔主任指示。
经过联系,胸外科确认手术出血风险。输血科则按主任指示备足相应的血制品。AB型Rh(+)血小板,宝安血站没有库存,还需要向市血液中心求助,借调2个治疗量,库存在输血科。
第二天,9:20输血科值班手机响起,电话一头传来:“手术室23间,黄××,病案号4321,昨日备血10单位的,先发4单位红细胞,400毫升血浆。我的工号000582.”
输血科早已做好准备,随即将已经配好的红细胞通过专用运血电梯直接传送到手术室。15分钟后,解冻好的血浆也传送到了手术室。
值班手机安静了好一阵了,大家还以为手术顺利结束了。11:25,忽然,值班手机又响了。这时电话一头传来的是急促的声音:“手术室23间,黄××,剩下的6单位红细胞发上来,快!”输血科发完这6单位红细胞就没有库存了,工作人员赶紧叫调度中心去血站取血增加库存!
输血科工作人员正在准备发血,又接到电话说,追加6单位红细胞和剩下的600毫升血浆。不一会儿,电话再次响起,再追加4单位红细胞。
电话响声越来越密集,声音也越来越急促:“追加冷沉淀10单位!”
备的2治疗量血小板发上来!
再追加6单位红细胞!
追加4单位红细胞!
追加6单位红细胞!10单位冷沉淀!
再追加10单位红细胞!
……
“取血的人到哪了?”“调度中心的人还在回来的路上。”“赶紧再叫一个人去取血!”“赶紧再向血站定血10单位。”“宝安血站,您好!我是南方医科大学深圳医院,订血AB型Rh(+)红细胞10单位。”“再追加!”“继续追加!”“调度中心,请再派人到血站取血。”……输血科和调度中心不断增加到血站的血液订取。各种沟通有条不紊,人员动向紧张有序。
“我来配血,你来打印报告单,粘贴标识。”输血科的工作人员分工明确快速。一个人在发血室忙碌;另一个人在配血室紧张有序的配血;主任也到场指挥作战!接着,配血的同事敲了敲实验室之间的传递窗,做了一个OK的手势。发血的同事马上领会到了可以发血的指示,马上将相应的血制品传送到手术室。电话通知:“手术室23间,黄××的血发上去了,请核对查收。”
一轮接着一轮的血制品快速的发向手术室……
“您好!我是输血科,请问手术室23间,黄××还需要用血吗?”“病人稳定了,不用了。谢谢!”大家都松了口气,终于完成了一次抢救。一抬头,时间已是下午两点多了。这时,主任见大家都没有吃午饭,打了饭叫大家先吃饭。病人稳定了,大家才安心吃饭。
据跟进,病人手术成功后转入ICU,继而转入普通病房。目前病人正在康复中。
正常人的血液总量约相当于体重的7%-8%,或相当于每公斤体重70-80毫升,已50公斤计算大概是4000毫升左右。这次病人短短几个小时,总共用了红细胞40个单位,新鲜冰冻血浆1000毫升,冷沉淀20个单位,血小板2个治疗量,用血总量达到了12000毫升。相当于把身体的血换了3遍了!尤其是AB型Rh(+)一般医院库存不敢放那么多;继续用的话,来回血站取血也需要一定的时间。这种情况的抢救,发生在其他医院抢救成功的几率极其低。
输血科周世乔主任总结道:南方医科大学深圳医院有着独特的地理位置,距离宝安血站只有800米左右,我们可以快速地完成订取血业务,从而大大减少了血液储存过期报废的风险。同时,后勤配合有力,输血科的团队反应速度快,专业技术过硬,合作沟通协调能力强,是完成这次紧急大量用血抢救的关键。
【免责声明:本文来源于第三方平台,内容仅代表来源平台观点,与本站无关。本站仅提供网络技术服务,对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的,请发邮件至fw@familydoctor.com.cn,我们将会定期收集意见并促进解决。】