精准肝切除术丨开5个小洞，微创切除巨大肝血管瘤

南医大深圳医院开展国际**精准肝切除术

在腹部开5个小洞，轻松切除直径长达10cm的巨大肝血管瘤，近日，南方医科大学深圳医院普外科为一名中年男性患者成功施行了微创肝叶切除术，这是国际上**的精准肝切除方式。

一年多前，来自云浮的林先生心里埋下了一根刺，在体检中发现肝脏上有颗“雷”——直径达5cm的大血管瘤，林先生见无不适症状，便没有进一步检查治疗。一年后，他开始经常感到毫无缘由的肚子胀痛，吃饭也不香了，一检查发现血管瘤已增长了一倍，直径长达10cm。

“肝脏肿瘤大于10cm已达巨大肿瘤的标准，一旦受外力冲击可能导致肿瘤破裂，容易引起大出血，严重的可能致命。”南医大深圳医院普外科主任张金辉教授说，肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人一般没有明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。但鉴于患者林先生的病情，肿瘤生长速度快，出现了明显不适症，建议手术治疗。

传统开腹“拆雷”手术，需在患者腹部开一道长达约20cm的口子，失血较多，伤口大导致康复时间长，让林先生和家人望而却步。

张金辉教授仔细评估了林先生肿瘤的情况，提出了微创手术“拆雷”方案，行腔镜下肝叶切除手术，这是国际上**的精准肝切除方式，手术难度极大。“难就难在切除的精准度，切多了损伤肝脏，切少了可能导致肝血管瘤破裂出血。”张金辉教授说。

而且腹腔内空间有限，肝脏又是人体腹腔内**的实质器官，极其“娇嫩”容易出血，周围密布重要的大血管，每一步都必须精准无误，这需要手术团队具备丰富的经验。

张金辉团队曾完成各型肝移植手术百余例，各型肝脏、胆道、胰腺良恶性病变手术上千例，各型微创手术数千例，拥有娴熟的腔镜操作经验。短短一小时三十分，张金辉团队为患者林先生成功“拆雷”，出血不到50ml，身上仅有5个不到1cm的伤口。

“没想到做这么大的手术，竟然没遭什么罪！”林先生对手术效果非常满意。南医大深圳医院麻醉科在术中和术后为林先生实施了专业的镇痛技术，让林先生减轻了术后痛楚。