小的皮脂腺囊肿一般不能自行消退。

皮脂腺囊肿主要是因为皮脂腺导管阻塞后，腺体内容物逐渐蓄积形成的带蒂的球形囊状突起，其内含有白色豆腐渣样分泌物，属于一种良性病变，通常不会自行消退。该疾病极少发生恶变，但存在一定的癌变风险，建议定期观察以早期发现异常情况。

若患者出现发热、局部红肿等症状，则需考虑为感染引起的皮脂腺囊肿，此时则无法自行消退。

针对皮脂腺囊肿的治疗，应避免擅自挤压或破坏囊肿以防继发感染，必要时可就医通过专业手术切除。