内痔排便不痛擦屁股疼是因为内痔位于齿状线上方，该区域神经对疼痛不敏感，因此排便时不会感到疼痛，但在擦拭时会引起疼痛。

内痔引起的症状与解剖结构有关，内痔主要由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位所致，这些组织集中在齿状线上方，该处神经末梢分布较少，所以排便时不会感到疼痛。而在擦拭时，纸巾摩擦会导致破损的内痔表面受到刺激，从而引起疼痛。

如果患者在内痔出血的同时伴有发热、乏力等全身感染征象，则可能是由于血液回流受阻导致局部缺血、坏死所致。这通常需要及时就医以控制感染并防止进一步的并发症。

日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯，并定期进行体检。若发现有内痔的症状应及时就医，以便早期诊断和治疗。