外阴又痛又痒如何治疗？

外阴又痛又痒可能由多种因素引起，如局部感染、过敏、不良卫生习惯、全身性疾病、外阴局部病变等。针对不同原因，治疗方法有所不同。

1. 局部感染：

真菌感染是常见原因之一，例如白色念珠菌感染。可使用抗真菌药物治疗，如克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。同时要保持外阴清洁干燥，避免搔抓，防止自身传染及继发感染。

细菌感染也可能导致，如前庭大腺炎等。对于这类情况，可根据细菌类型选用合适的抗生素，如甲硝唑可用于厌氧菌感染，头孢菌素类（如头孢克洛）可用于多种细菌感染。如果形成脓肿，可能还需要切开引流。

病毒感染，如生殖器疱疹，可使用阿昔洛韦等抗病毒药物。但病毒感染容易复发，需要增强机体免疫力，注意休息等。

2. 过敏：

如果是接触性皮炎，例如对卫生巾、内裤材质过敏等。应立即停止接触过敏原，更换合适的卫生用品和内裤材质。可外用糖皮质激素软膏，如氢化可的松软膏等减轻炎症反应，瘙痒严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定等。

对某些洗剂过敏也可能引起，此时应停止使用该洗剂，并用清水冲洗外阴。

3. 不良卫生习惯：

过度清洁外阴，破坏了外阴的正常菌群平衡，可能导致不适。应避免使用刺激性强的清洁剂，用温水清洗外阴即可，每天1 - 2次。

长时间不更换内裤，会滋生细菌。应选择棉质、透气性好的内裤，并且每天更换，保持外阴清洁。

4. 全身性疾病：

糖尿病患者如果血糖控制不佳，尿液中的糖分会刺激外阴皮肤，引起瘙痒疼痛。应积极控制血糖，通过饮食控制、运动和降糖药物（如二甲双胍、格列齐特等）将血糖控制在正常范围，同时注意外阴护理。

黄疸患者，由于胆汁酸盐刺激皮肤，也可能出现外阴瘙痒。需要针对引起黄疸的病因进行治疗，如肝炎患者进行保肝治疗等。

5. 外阴局部病变：

外阴苔藓样变，可外用糖皮质激素等药物，如曲安奈德软膏等，也可采用物理治疗，如激光治疗等。

外阴癌等恶性病变也可能有疼痛瘙痒症状，需要进行手术、放疗、化疗等综合治疗，手术如外阴肿物切除术等，化疗药物如顺铂等，但这种情况相对较少见。

外阴又痛又痒是多种因素造成的，需要准确判断病因，然后采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或者加重，建议到当地的三甲综合医院，如北京协和医院的妇产科进行进一步检查和治疗。