总感觉嗓子有异物感是怎么回事

总感觉嗓子有异物感，可能是慢性咽炎、扁桃体炎、胃食管反流病、会厌囊肿、癔球症等因素引起。

1. 慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。多因急性咽炎反复发作、不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒）、有害气体刺激等引发。炎症刺激会使咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生，进而导致嗓子出现异物感，还可能伴有咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。治疗时，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，以保持口腔及咽部清洁。

2. 扁桃体炎：主要由致病微生物引起，如细菌和病毒。当扁桃体发生炎症时，扁桃体会肿大，除了嗓子有异物感外，还可能出现咽痛，尤其是在吞咽时疼痛加剧，严重时可能伴有发热、头痛等全身症状。治疗可选用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素控制感染。

3. 胃食管反流病：是指胃十二指肠内容物反流入食管，反流物刺激咽喉部黏膜，引起咽喉部炎症，从而产生异物感。此外，还可能伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌。

4. 会厌囊肿：是发生在会厌黏膜下的囊肿，属于喉囊肿的特殊类型。常因慢性炎症、机械刺激和创伤引起。较小的会厌囊肿可能没有明显症状，较大时会导致嗓子有异物感，严重者可能出现吞咽困难、呼吸困难等。对于较小的囊肿可暂不处理，定期观察；较大的囊肿则需要手术切除。

5. 癔球症：病因与心理因素密切相关，如焦虑、抑郁、精神紧张等。患者自觉咽喉部有异物感，但检查时并没有明显的器质性病变。治疗主要以心理疏导为主，同时可配合使用一些调节神经功能的药物，如谷维素、维生素B1等。

总感觉嗓子有异物感的原因较为复杂，可能涉及多种疾病。如果出现这种症状且持续不缓解或加重，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科或消化内科就诊，进行详细检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。遵医嘱合理用药，避免自行用药导致不良后果。