基本医保的含义及主要内容是什么
- 发布时间:2024-10-12 17:49:21 举报/反馈
基本医保是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的社会保险制度,包括城镇职工医保、城乡居民医保等。涵盖了门诊、住院、大病等医疗费用的报销,以及药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等。
1.保障范围:基本医保覆盖了常见疾病的诊疗,如感冒、肠胃炎等,也包括一些重大疾病,如癌症、心脏病等的部分治疗费用。
2.报销比例:不同地区、不同医疗机构级别以及不同的医疗项目,报销比例有所差异。一般来说,基层医疗机构报销比例较高,三级医院相对较低。
3.药品目录:分为甲类、乙类和丙类药品。甲类药品全额报销,乙类药品按一定比例报销,丙类药品通常需自费。
4.缴费方式:城镇职工医保由单位和个人共同缴费,城乡居民医保由个人缴费和政府补贴。
5.异地就医:参保人员在异地就医时,需要提前办理备案手续,以便能够直接结算医疗费用。
6.大病保险:在基本医保的基础上,对高额医疗费用进行再次报销,减轻患者负担。
总之,基本医保是保障民众健康的重要制度,为人们提供了一定的医疗费用保障,但在实际使用中,还需了解当地的具体政策和规定。
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