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    老年人阿托品中毒,可选用的解救药有哪些

    发布时间:2025-08-10 14:52:43 举报/反馈

    老年人阿托品中毒后,可选用的解救药有毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明、依酚氯铵、地西泮等。

    1. 毛果芸香碱:毛果芸香碱是一种拟胆碱药,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,对眼和腺体作用较明显。在老年人阿托品中毒时,它可拮抗阿托品的外周抗胆碱作用,使瞳孔缩小、唾液分泌增加、胃肠道蠕动增强等,从而缓解阿托品中毒引起的口干、视力模糊、尿潴留等症状。

    2. 毒扁豆碱:毒扁豆碱为易逆性抗胆碱酯酶药,能可逆性地抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少,从而提高体内乙酰胆碱的浓度,产生M样和N样作用。对于阿托品中毒,毒扁豆碱可透过血 - 脑屏障,对抗阿托品的中枢和外周作用,有效缓解中毒症状,如改善中枢兴奋症状和外周的抗胆碱表现。

    3. 新斯的明:新斯的明也是易逆性抗胆碱酯酶药,对骨骼肌的兴奋作用较强,同时也能兴奋胃肠道和膀胱平滑肌。在阿托品中毒时,新斯的明可通过抑制胆碱酯酶,增加乙酰胆碱的作用,减轻阿托品所致的平滑肌松弛、腺体分泌减少等症状,促进胃肠道蠕动和排尿等。

    4. 依酚氯铵:依酚氯铵同样是抗胆碱酯酶药,作用特点是起效快、维持时间短。它能迅速对抗阿托品的抗胆碱作用,可用于诊断和治疗阿托品中毒,能快速改善中毒引起的肌无力、瞳孔散大等症状。

    5. 地西泮:当老年人阿托品中毒出现中枢兴奋症状,如烦躁不安、惊厥等时,地西泮可发挥作用。地西泮是苯二氮?类药物,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥等作用。它能抑制中枢神经系统的过度兴奋,缓解阿托品中毒导致的中枢兴奋症状,使患者恢复平静。

    老年人阿托品中毒后,及时选用合适的解救药至关重要。毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明、依酚氯铵、地西泮等药物在不同方面发挥着解救作用。但在使用这些药物时,必须严格遵医嘱,因为不当使用可能会带来不良后果。如果发现老年人有阿托品中毒的迹象,应立即送往正规医院就诊,以便进行准确的诊断和有效的治疗。

    文章来源: 汉川市脉旺镇卫生院
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