腔隙性脑梗严重吗及治疗方法？

腔隙性脑梗的严重程度受病灶位置、数量、大小、是否复发、有无基础疾病等因素影响。在治疗上包括控制危险因素、改善脑循环、抗血小板聚集、康复治疗、控制并发症等。

1. 病灶位置：如果腔隙性脑梗的病灶位于脑的关键部位，如脑干等，即使病灶较小，也可能引起较严重的症状，像肢体严重瘫痪、吞咽困难、言语障碍等。而若位于大脑相对静区，可能症状较轻微，甚至无明显症状。

2. 病灶数量：单个的腔隙性脑梗病灶可能对机体功能影响较小，但如果病灶数量较多，会对脑功能产生累积性损害，导致认知功能下降、肢体运动和感觉功能障碍加重等，严重程度就会增加。

3. 病灶大小：一般来说，较大的腔隙性脑梗病灶相对较小病灶更容易引起明显的神经功能缺损症状，病情也会更严重一些。

4. 是否复发：如果腔隙性脑梗反复发作，每次发作都会对脑组织造成新的损伤，可导致病情逐渐加重，严重影响患者的生活质量，还可能发展为大面积脑梗。

5. 有无基础疾病：患者若伴有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，会影响腔隙性脑梗的预后。例如高血压会增加脑内小血管的压力，容易促使新的病灶形成，加重病情。

6. 控制危险因素：积极控制血压，可选用氨氯地平、缬沙坦、依那普利等药物；控制血糖，如二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特等；调节血脂，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。通过控制这些危险因素，可减少腔隙性脑梗复发的风险。

7. 改善脑循环：可使用银杏叶提取物、丹参川芎嗪注射液、灯盏细辛注射液等药物来改善脑循环，增加脑部血液供应，有助于减轻脑组织缺血缺氧的状态。

8. 抗血小板聚集：阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等药物可抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，降低再次发生脑梗的可能性。但使用这些药物应遵医嘱，因为可能存在出血风险等不良反应。

9. 康复治疗：对于存在肢体运动障碍、言语障碍等功能缺损的患者，应早期进行康复治疗。包括肢体的物理治疗、运动训练、言语训练等，有助于恢复功能，提高生活自理能力。

10. 控制并发症：如果患者出现肺部感染、深静脉血栓等并发症，要积极进行治疗。如肺部感染可根据病原菌选用合适的抗生素，深静脉血栓可进行抗凝治疗。

腔隙性脑梗的严重程度受多种因素影响，在治疗时需综合考虑这些因素，采取多方面的治疗措施，包括控制基础疾病、改善脑循环、抗血小板聚集、康复治疗和控制并发症等，以减轻症状，降低复发风险，提高患者的生活质量。