小孩发烧38度，吃药和物理降温哪个更好

小孩发烧38度时，吃药和物理降温哪个更好，需综合考虑体温变化趋势、发烧原因、小孩身体状况、药物副作用、物理降温可行性等因素。

1. 体温变化趋势：若小孩体温呈上升趋势，且精神状态不佳，有继续升高至38.5度及以上的可能，此时吃药或许是较好的选择，常用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，可有效抑制体温上升。若体温较为稳定，甚至有下降趋势，可先尝试物理降温。

2. 发烧原因：如果是普通感冒引起的发烧，症状较轻时可先进行物理降温，如用湿毛巾敷额头、温水擦拭身体等，帮助散热。若因流感病毒感染导致发烧，除物理降温外，可能还需遵医嘱服用抗病毒药物，如奥司他韦等。若是由细菌感染引发，可能需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛等。

3. 小孩身体状况：若小孩平时身体素质较好，偶尔发烧38度，且精神状态良好，能正常玩耍、进食，可优先考虑物理降温。但如果小孩本身免疫力较低，或者有惊厥史，为避免体温过高引发惊厥，可在医生指导下适当吃药降温。

4. 药物副作用：所有药物都有一定的副作用，对乙酰氨基酚可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应；布洛芬可能会影响肾功能等。在选择吃药降温时，需充分考虑药物副作用对小孩身体的影响。而物理降温相对安全，基本无副作用。

5. 物理降温可行性：若小孩能够配合物理降温，如愿意用湿毛巾敷额头、接受温水擦浴等，且环境温度适宜，可先进行物理降温。但如果小孩不配合，或者环境温度过低，物理降温效果可能不佳，此时可考虑吃药。

6. 持续时间：如果小孩发烧38度持续时间较短，在几个小时内，可先观察并进行物理降温。若持续时间较长，超过一天甚至更久，应及时就医，在医生的建议下决定是否吃药。

小孩发烧38度时，吃药和物理降温各有优劣，不能简单地判断哪个更好。需要综合考虑体温变化趋势、发烧原因、小孩身体状况、药物副作用、物理降温可行性等多方面因素。在处理小孩发烧问题时，家长要密切关注小孩的情况，若情况不明或症状加重，应及时带小孩到正规医院就诊，遵医嘱进行治疗。