院士揭秘慢性阻塞性肺疾病的主要特征及防治要点

慢性阻塞性肺疾病主要特征有气流受限不完全可逆、进行性发展、咳嗽咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。防治要点包括戒烟、接种疫苗、药物治疗、康复治疗、定期体检等。

1. 气流受限不完全可逆：慢性阻塞性肺疾病的重要病理生理特征，是由于气道和肺组织的慢性炎症导致气道狭窄和肺弹性回缩力下降，使得气体进出肺部受阻，且这种受限不能完全恢复正常。

2. 进行性发展：疾病会随着时间逐渐加重，肺功能不断恶化。患者的症状会越来越明显，活动耐力逐渐下降，生活质量受到严重影响。

3. 咳嗽咳痰：初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

4. 气短或呼吸困难：这是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。

5. 喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息，胸部紧闷感通常于劳力后发生。

6. 戒烟：吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的主要危险因素之一，戒烟是预防和治疗该疾病的重要措施。戒烟可以减少气道炎症，延缓肺功能下降的速度。

7. 接种疫苗：接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等可以降低呼吸道感染的风险，减少慢性阻塞性肺疾病急性发作的次数。

8. 药物治疗：常用的药物有支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱等，可松弛支气管平滑肌，缓解气流受限；糖皮质激素，如布地奈德等，可减轻气道炎症；祛痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，可促进痰液排出。使用药物需遵医嘱。

9. 康复治疗：包括呼吸训练、运动锻炼、营养支持等。呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸等，可以增强呼吸肌力量，提高呼吸效率；运动锻炼可以改善患者的活动耐力和生活质量。

10. 定期体检：定期进行肺功能检查等体检项目，有助于早期发现疾病，及时调整治疗方案。

慢性阻塞性肺疾病具有气流受限不完全可逆、进行性发展等主要特征，表现为咳嗽咳痰、气短或呼吸困难等症状。通过戒烟、接种疫苗、合理的药物治疗、康复治疗以及定期体检等防治措施，可以有效控制病情，延缓疾病进展，提高患者的生活质量。患者应重视该疾病，积极采取防治措施。