脚踝肿痛如何治疗？

脚踝肿痛可能由扭伤、关节炎、痛风、感染、下肢血液循环不良等因素引起。针对脚踝肿痛的治疗需根据不同病因采取不同方法。

1. 扭伤：这是脚踝肿痛常见原因。受伤后应立即停止活动，避免负重。可进行冷敷，冷敷能使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛，每次冷敷15 - 20分钟，每天3 - 4次。在受伤72小时后可进行热敷，促进血液循环，缓解肿痛。也可使用弹性绷带包扎固定脚踝，起到保护和减轻肿胀的作用。

2. 关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等。对于类风湿关节炎，可使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等抗风湿药物进行治疗。同时要注意休息，减少关节的活动量。骨关节炎患者可补充氨基葡萄糖等营养关节软骨的药物，还可在关节腔内注射透明质酸钠，起到润滑关节、减轻疼痛的作用。

3. 痛风：痛风引起的脚踝肿痛多在夜间突然发作。患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）来缓解疼痛和炎症。病情缓解后可使用别嘌醇、非布司他等药物降低血尿酸水平。

4. 感染：如果是细菌感染引起的脚踝肿痛，需要使用抗生素进行治疗，如青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素类（头孢克洛）、大环内酯类（阿奇霉素）等。同时要对感染部位进行清创处理，保持局部清洁。

5. 下肢血液循环不良：如静脉曲张、深静脉血栓等。对于静脉曲张，可穿戴弹力袜，促进静脉回流。严重者可能需要手术治疗。深静脉血栓患者需要卧床休息，避免血栓脱落，可使用抗凝药物，如肝素、华法林、利伐沙班等进行治疗。

脚踝肿痛的原因多样，治疗时需准确判断病因，然后采取相应的治疗措施。如果经过初步处理后症状没有改善或者加重，建议前往北京大学人民医院骨科就诊，以便进一步明确诊断和治疗。