牙科专家亲授：经常牙痛的根源与解决之道

经常牙痛的根源主要有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等。这些问题会给患者带来诸多不适，需要采取相应的解决办法。

1. 龋齿：是常见的牙痛原因之一。主要是由于细菌感染等因素，导致牙齿硬组织被破坏。初期可能只是牙齿表面出现黑点或小龋洞，患者一般无明显疼痛。随着病情发展，龋洞加深，接近牙髓时，遇冷热酸甜等刺激就会产生疼痛。治疗时，浅龋和中龋通常可直接去除龋坏组织后进行补牙；深龋可能需要先进行垫底再补牙。常用药物有氟化钠甘油糊剂、氟化亚锡溶液、硝酸银等，可起到防龋作用，但使用需遵医嘱。

2. 牙髓炎：多由龋齿未及时治疗发展而来。细菌感染牙髓，引发炎症。患者会出现自发痛、夜间痛、冷热刺激痛加剧等症状，疼痛较为剧烈。治疗方法主要是根管治疗，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行消毒、充填，以去除疼痛根源。辅助治疗药物有甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等，可缓解炎症和疼痛，但具体用药需遵医嘱。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎进一步发展，炎症扩散到根尖周组织所致。患者会感觉牙齿有浮出感、咬合痛，严重时会出现牙龈肿胀、面部肿胀等。治疗根尖周炎一般也采用根管治疗，消除根尖周的炎症。同时可配合使用抗生素，如头孢克肟、罗红霉素、替硝唑等，促进炎症消退，用药要遵医嘱。

4. 牙周炎：主要是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起的慢性炎症。患者会出现牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状，也会伴有牙痛。治疗牙周炎需要进行系统的牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治等。还可使用氯己定含漱液、碘甘油、甲硝唑棒等药物辅助治疗，抑制细菌生长，具体使用应遵医嘱。

5. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，由于空间不足等原因，导致智齿部分或全部被牙龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣易堆积，细菌滋生引发炎症。患者会感到智齿周围牙龈肿痛，严重时会影响张口和进食。治疗时，可先使用生理盐水、过氧化氢溶液等进行局部冲洗，然后涂抹碘甘油。同时可口服抗生素，如阿奇霉素、克林霉素、奥硝唑等控制炎症，待炎症消退后，可考虑拔除智齿，用药需遵医嘱。

经常牙痛的原因多种多样，每种原因都有其对应的治疗方法。当出现牙痛症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，有助于预防牙痛的发生。