腰椎退行性变如何治疗？

腰椎退行性变的治疗可从生活调整、物理治疗、药物治疗、康复锻炼、手术治疗等方面着手。

1.生活调整：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐久站。例如，工作时使用符合人体工程学的座椅，定时起身活动。睡觉时选择合适硬度的床垫，以维持腰椎正常生理曲度。腰部避免受寒，可通过增添衣物或使用保暖用品来保护腰部。

2.物理治疗：热敷是常用的方法，可使用热毛巾或热水袋敷于腰部，每次15 - 20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛。按摩可由专业人员进行，通过放松腰部肌肉来减轻腰椎压力。牵引治疗能拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫，但需在专业医生指导下进行。

3.药物治疗：非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等，可减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如乙哌立松，有助于放松腰部紧张的肌肉。营养神经药物如甲钴胺，能改善神经功能，减轻神经受压引起的麻木等症状。使用药物时务必遵医嘱。

4.康复锻炼：加强腰部肌肉力量很关键。如小燕飞动作，趴在床上，双臂和双腿同时向上抬起，像燕子飞翔一样，每次保持3 - 5秒，重复多次。五点支撑法，仰卧位双膝屈曲，以足掌、双肘、肩部当支点，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝关节一条直线，然后缓慢放下，反复进行。

5.手术治疗：当病情严重，如出现严重的神经压迫症状，保守治疗无效时可考虑手术。常见的手术方式有腰椎减压融合术等，手术可解除神经压迫，稳定腰椎，但手术有一定风险，需要严格评估。

腰椎退行性变的治疗需综合多种方法。病情较轻时，可先通过生活调整、物理治疗和康复锻炼，并配合药物治疗。当病情发展到一定程度，保守治疗效果不佳时，手术治疗可作为一种选择。