两肺野纹理增多是什么意思

两肺野纹理增多指在影像学检查中肺部纹理增粗、增多，可能由生理性因素、支气管炎、肺炎、支气管扩张、间质性肺疾病等引起。

1. 生理性因素：老年人和肥胖者可能出现两肺野纹理增多。老年人肺间质相对丰富，在影像学上可表现为肺纹理增多；肥胖者皮下脂肪厚，X线吸收增加，导致肺部纹理显影相对增多。一般无需特殊治疗，定期体检观察即可。

2. 支气管炎：支气管黏膜及其周围组织的炎症，炎症刺激可使支气管壁增厚，管腔内分泌物增多，从而在影像学上表现为肺纹理增多、增粗。症状可能有咳嗽、咳痰等，治疗上可使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素控制感染，氨溴索、溴己新等药物祛痰。

3. 肺炎：肺部受到细菌、病毒等病原体侵袭引发炎症，炎症渗出可导致肺纹理改变。患者常有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。针对不同病原体，可选用合适的抗感染药物，如细菌性肺炎可用左氧氟沙星、莫西沙星、头孢曲松等；病毒性肺炎可使用利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等。

4. 支气管扩张：主要由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，影像学可见肺纹理增多、紊乱，呈卷发状或蜂窝状。治疗包括控制感染，可选用哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星等，还可进行体位引流等促进痰液排出。

5. 间质性肺疾病：是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变的一组疾病。病因多样，可导致肺间质增厚，肺纹理增多、紊乱。患者可出现进行性呼吸困难、干咳等症状。治疗药物有泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素，环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。

两肺野纹理增多是一个影像学表现，可能由多种原因引起。生理性因素导致的一般无需特殊处理，而疾病因素导致的需要结合患者具体症状、体征及其他检查结果明确病因，并采取相应的治疗措施。如果检查发现两肺野纹理增多，应及时就医，遵医嘱进一步检查和治疗。