湿疹是什么？如何治疗？

湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。其病因包括遗传因素、免疫异常、环境因素、皮肤屏障功能障碍、微生物感染等。

1. 遗传因素：某些类型的湿疹具有遗传倾向，如果家族中有湿疹患者，个体患湿疹的风险可能增加。遗传因素可能影响皮肤的结构和功能，使得皮肤更容易受到外界因素的刺激而发生炎症反应。

2. 免疫异常：免疫功能失调在湿疹的发病中起着重要作用。例如，免疫系统可能对一些原本无害的物质（如食物、花粉等）产生过度反应，导致皮肤炎症。此外，自身免疫反应也可能参与其中，身体的免疫系统错误地攻击自身皮肤组织。

3. 环境因素：环境中的许多物质都可能诱发湿疹。例如，接触某些化学物质（如洗涤剂、化妆品等）、气候变化（如干燥、寒冷、炎热等）、过敏原（如尘螨、动物毛发等）都可能引发湿疹。长期处于潮湿的环境也会增加湿疹的发生风险。

4. 皮肤屏障功能障碍：皮肤是人体的第一道防线，当皮肤屏障功能受损时，外界的刺激物和过敏原更容易进入皮肤内部，引发炎症反应。例如，过度清洁皮肤、使用刺激性的肥皂或清洁剂等都可能破坏皮肤屏障。

5. 微生物感染：皮肤表面存在着各种微生物，如细菌、真菌等。当皮肤的微生态平衡被打破时，微生物可能大量繁殖并引发感染，从而导致湿疹的发生或加重。例如，金黄色葡萄球菌感染常常与湿疹的加重有关。

对于湿疹的治疗：

1. 一般治疗：尽量避免接触已知的诱发因素，如避免接触过敏原、刺激性物质等。保持皮肤清洁，但避免过度清洁，使用温和的清洁剂。保持皮肤湿润，可使用无刺激性的保湿剂。

2. 外用药物治疗：糖皮质激素类药物如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等是治疗湿疹的常用药物，它们具有抗炎、止痒的作用。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司也可用于湿疹的治疗，尤其适用于面部等皮肤薄嫩部位。此外，还有一些具有收敛、止痒作用的外用药物如炉甘石洗剂等。

3. 系统药物治疗：对于严重的湿疹，可能需要口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，以缓解瘙痒症状。在某些情况下，可能需要使用免疫抑制剂如环孢素等，但这些药物需要在医生的严格指导下使用。

4. 物理治疗：紫外线照射等物理治疗方法对部分湿疹患者也有一定的疗效，但需要在专业医生的操作下进行。

5. 中医中药治疗：中医通过辨证论治，采用中药内服、外用等方法治疗湿疹也有一定的效果。例如，一些清热利湿、祛风止痒的中药方剂可能对湿疹有改善作用。

湿疹是一种复杂的皮肤炎症反应，由多种因素共同作用引起。治疗需要综合考虑病因、症状的严重程度等因素，采取个体化的治疗方案，包括一般治疗、外用药物、系统药物、物理治疗和中医中药治疗等多种方法。同时，在治疗过程中应密切关注皮肤的变化，遵循医生的建议进行治疗。