牙髓炎症状有哪些及如何治疗？

牙髓炎主要有自发性疼痛、夜间痛、冷热刺激痛、疼痛不能定位、放射性疼痛等症状。治疗包括保存活髓治疗、根管治疗、干髓术、塑化治疗、拔除患牙等。

1.自发性疼痛：牙髓炎时，牙髓组织处于充血、炎症状态，即使没有外界刺激也会产生疼痛，这种疼痛往往是阵发性的。

2.夜间痛：夜间睡觉时，人体处于平躺状态，牙髓腔内的压力会增加，再加上夜间副交感神经兴奋，疼痛会更加明显，常常影响睡眠。

3.冷热刺激痛：牙髓有炎症时，对冷热温度变化非常敏感。当牙齿受到冷热刺激时，疼痛会加剧，不过在刺激去除后，疼痛可能还会持续一段时间。

4.疼痛不能定位：牙髓炎产生的疼痛往往不能明确指出是哪一颗牙齿疼痛，患者可能感觉是一片牙齿甚至半侧面部疼痛，这是因为牙髓神经的分布特点所致。

5.放射性疼痛：疼痛可沿三叉神经分布区域放射至同侧的上、下牙及头面部，这也是由于牙髓神经与三叉神经的联系导致的。

对于牙髓炎的治疗：

1.保存活髓治疗：适用于早期牙髓炎，例如盖髓术。通过药物覆盖在牙髓暴露处，保护牙髓，促进牙髓的修复愈合。常用的盖髓剂有氢氧化钙等。

2.根管治疗：这是目前治疗牙髓炎最常用的方法。首先去除牙髓腔内的感染牙髓组织，然后对根管进行清理、消毒和充填。根管治疗可以有效消除炎症，保留患牙。

3.干髓术：将牙髓失活后，去除冠部牙髓，保留根部的无菌牙髓组织，然后用干髓剂使根髓干尸化。但这种方法远期效果可能不如根管治疗。

4.塑化治疗：将未聚合的液态塑化剂注入根管内，使其渗透到根管壁的牙本质小管内，将根管内的残留牙髓组织和感染物质包埋、固定成无害物质。不过这种方法对根管的清理不如根管治疗彻底。

5.拔除患牙：如果患牙严重破坏，无法通过上述治疗方法保留，或者患牙没有保留价值，如智齿发生牙髓炎时，可考虑拔除患牙。

牙髓炎的症状多样，给患者带来较大痛苦。治疗方法需要根据牙髓炎的严重程度、患牙情况等因素综合选择。保存活髓治疗适用于早期牙髓炎，根管治疗是目前较为常用且效果较好的方法，干髓术和塑化治疗也有一定的适用情况，而拔除患牙是最后的手段。