肚子痛应该去医院看什么科

肚子痛的原因多样，可能是消化系统问题、泌尿系统疾病、妇科疾病、心血管疾病或腹部外伤等。

1.消化系统问题：如肠胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。肠胃炎多因饮食不洁，细菌或病毒感染引起，常有恶心、呕吐、腹泻等症状。胃溃疡则与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关，表现为周期性、节律性的上腹痛。胆囊炎常因胆囊结石、感染等导致，右上腹疼痛明显，可伴发热、黄疸。胰腺炎多在暴饮暴食或饮酒后发作，腹痛剧烈，可向背部放射。治疗上，一般先禁食、胃肠减压，使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗感染，奥美拉唑抑制胃酸分泌，必要时手术治疗。

2.泌尿系统疾病：像肾结石、输尿管结石、膀胱炎等。肾结石和输尿管结石可引起腰部或下腹部绞痛，伴有血尿。膀胱炎则有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗主要是多喝水，促进结石排出，疼痛剧烈时使用解痉镇痛药如山莨菪碱，感染时用抗生素如阿莫西林。较大的结石可能需要体外碎石或手术取石。

3.妇科疾病：例如盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等。盆腔炎多有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多。宫外孕常有停经史和不规则阴道流血，一侧下腹剧痛。卵巢囊肿蒂扭转突发一侧下腹剧痛。治疗根据具体病情，盆腔炎使用抗生素如甲硝唑、头孢呋辛酯，宫外孕可能需要手术，卵巢囊肿蒂扭转多需急诊手术。

4.心血管疾病：心肌梗死有时也会表现为上腹部疼痛，常伴有胸闷、呼吸困难等。这是由于心肌缺血坏死所致，病情危急。治疗包括紧急溶栓、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。

5.腹部外伤：如腹部撞击后的脏器损伤，疼痛明显，可能伴有内出血。需要通过影像学检查明确损伤情况，严重时手术治疗。

总之，肚子痛的原因复杂，可能涉及多个系统。建议及时到正规医院就诊，医生会根据具体症状、体征和相关检查明确诊断，给予相应的治疗。