老年人切除胆囊，是大手术风险更高吗

老年人切除胆囊手术风险相对较高，与生理机能衰退、基础疾病较多、药物耐受性差、恢复能力弱、心理状态不佳等因素有关。

1. 生理机能衰退：随着年龄增长，老年人的各个器官功能逐渐衰退。心肺功能下降，可能无法很好地耐受手术过程中的应激反应，增加手术中心血管意外等风险。肝脏和肾脏的代谢功能减弱，对手术中使用的药物代谢能力降低，容易导致药物在体内蓄积，引发不良反应。

2. 基础疾病较多：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。高血压患者血压波动较大，手术中可能出现血压急剧升高或降低，影响手术操作和患者安全。冠心病患者心脏供血不足，手术应激可能诱发心肌梗死等严重心血管事件。糖尿病患者血糖控制不佳时，术后伤口愈合缓慢，容易发生感染。

3. 药物耐受性差：老年人对药物的耐受性和反应性与年轻人不同。一些用于手术的麻醉药物、抗菌药物等，在老年人身上可能需要调整剂量，否则可能出现药物不良反应。而且老年人可能同时服用多种治疗基础疾病的药物，药物之间可能存在相互作用，增加了用药风险。

4. 恢复能力弱：老年人的组织修复和再生能力较差，术后身体恢复速度慢。胆囊切除术后，胃肠道功能恢复时间可能较长，容易出现腹胀、消化不良等症状。伤口愈合也相对缓慢，发生感染、裂开等并发症的几率增加。

5. 心理状态不佳：手术会给老年人带来较大的心理压力，产生焦虑、恐惧等不良情绪。这些负面情绪可能影响患者的睡眠和食欲，进而影响身体的免疫功能和应激能力，不利于手术的顺利进行和术后恢复。

综上所述，由于生理机能衰退、基础疾病较多、药物耐受性差、恢复能力弱以及心理状态不佳等因素，老年人切除胆囊手术风险相对更高。但这并不意味着老年人不能进行胆囊切除手术，在手术前，医生会对患者进行全面评估，制定个性化的治疗方案，尽量降低手术风险。患者和家属也应积极配合医生的治疗，做好术前准备和术后护理。