当你发现手上脱皮时，该怎么办

手上脱皮可能由皮肤干燥、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症、维生素缺乏等因素引起，可通过日常护理、药物治疗等方式改善。

1. 皮肤干燥：在秋冬等干燥季节，或频繁洗手、接触刺激性物质后，手部皮肤水分流失，易导致脱皮。日常应减少洗手次数，避免使用刺激性强的清洁剂。洗手后及时涂抹护手霜，如凡士林、尿素霜、维生素E乳等，保持手部皮肤滋润。

2. 手癣：这是由皮肤癣菌感染手部皮肤引起的疾病，具有传染性。主要症状除了脱皮，还可能伴有水疱、瘙痒等。治疗上，可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。症状严重或外用药物疗效不佳时，可遵医嘱口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。

3. 汗疱疹：又称出汗不良性湿疹，可能与精神因素、局部过敏或刺激、遗传等因素有关。典型表现为手掌、手指侧面出现米粒大小水疱，水疱干涸后会出现脱皮。治疗时，可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，以减轻炎症和瘙痒。瘙痒明显者，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

4. 剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与多汗、遗传、情绪等因素有关。主要表现为手掌、手指部位的角质层剥脱，无明显瘙痒、炎症等表现。可外用温和的润滑剂，如凡士林、甘油等，也可使用角质剥脱剂，如水杨酸软膏、维A酸乳膏等，促进角质层的更新。

5. 维生素缺乏：缺乏维生素A、B族维生素等也可能导致手上脱皮。维生素A对皮肤的正常生长和分化起着重要作用，缺乏时皮肤会变得干燥、粗糙。B族维生素参与人体的新陈代谢，缺乏时可能影响皮肤的健康。可通过饮食补充富含维生素的食物，如胡萝卜、橙子、动物肝脏、全麦面包等。必要时，可遵医嘱口服维生素A软胶囊、复合维生素B片等。

手上脱皮是一种常见的症状，可能由多种因素引起。在处理时，应先明确病因，然后采取相应的治疗措施。如果症状较轻，可通过日常护理和外用药物缓解；如果症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，以便明确诊断并进行规范治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防手上脱皮的发生。