心电图T波倒置，这3大病因你知道吗

心电图T波倒置的病因主要有冠心病、心肌病、神经系统疾病等。

1. 冠心病：冠心病是导致心电图T波倒置较为常见的原因。冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。当心肌缺血时，心电图就可能出现T波倒置的表现。患者可能会有心绞痛症状，如发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位。疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。治疗方面，药物治疗可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状；阿司匹林可抑制血小板聚集，防止血栓形成；阿托伐他汀能降低血脂，稳定斑块。患者需遵医嘱用药。

2. 心肌病：心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。以肥厚型心肌病为例，心肌肥厚会导致心肌的电活动异常，从而引起心电图T波倒置。患者可能出现呼吸困难、乏力、心悸、晕厥等症状。呼吸困难多在劳累后出现，随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难等。治疗上，常用药物有美托洛尔、维拉帕米、地高辛等。美托洛尔可减慢心率，降低心肌耗氧量；维拉帕米能改善心肌的舒张功能；地高辛可增强心肌收缩力。同样，使用这些药物需遵医嘱。

3. 神经系统疾病：某些神经系统疾病如脑血管意外等也可能引起心电图T波倒置。当发生脑血管意外时，可能会影响到自主神经功能，导致心脏的电生理发生改变，进而出现T波倒置。患者除了有神经系统的症状，如头痛、呕吐、肢体偏瘫等，还可能伴有心脏方面的异常表现。治疗时，一方面要针对神经系统疾病进行治疗，如使用甘露醇降低颅内压、依达拉奉保护神经细胞等；另一方面要密切关注心脏情况，必要时给予相应的心脏治疗。

心电图T波倒置可能由多种病因引起，冠心病、心肌病和神经系统疾病是较为常见的原因。不同病因导致的T波倒置，其临床表现和治疗方法有所不同。当发现心电图T波倒置时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范的治疗。