服用铁剂时不能与哪些食物或药物同用？

服用铁剂时，不能与含鞣酸的食物、碱性药物、四环素类抗生素、钙剂、抗酸药等同用，如茶叶、柿子、小苏打片、四环素、碳酸钙片、氢氧化铝凝胶等。

1.含鞣酸的食物：鞣酸会与铁结合形成不溶性复合物，影响铁的吸收。常见含鞣酸较多的食物有茶叶、柿子、石榴、山楂等。

2.碱性药物：如小苏打片、氢氧化铝凝胶等，会中和胃酸，使胃内酸度降低，不利于铁离子的释放和吸收。

3.四环素类抗生素：四环素、土霉素等四环素类抗生素与铁剂同时服用，会形成络合物，影响两者的吸收和药效。

4.钙剂：如碳酸钙片、葡萄糖酸钙等，钙和铁在肠道吸收过程中会相互竞争，从而影响铁的吸收。

5.抗酸药：这类药物会减少胃酸分泌，从而降低铁的溶解度和吸收。常见的抗酸药有奥美拉唑、兰索拉唑等。

总之，在服用铁剂期间，应注意避免同时食用或使用上述食物和药物，以免影响铁剂的疗效。如果对用药有疑问，建议咨询医生或药师。