血栓性外痔早筛，这 2 个方法你知道吗

血栓性外痔是外痔中较为常见的一种类型，早筛对于其治疗和预后非常重要。早筛血栓性外痔的方法主要有肛门视诊、肛门指诊等，这些方法简单有效，能帮助尽早发现病情。

1. 肛门视诊：医生通过直接观察肛门周围的情况来进行初步判断。可以查看肛门周围是否有肿物，肿物的大小、颜色、形状等。正常情况下，肛门周围皮肤平整，而血栓性外痔患者的肛门周围会出现暗紫色的肿物，一般为圆形或椭圆形，边界相对清晰。同时，还能观察到肿物表面的皮肤是否有破损、出血等情况。如果肿物表面皮肤发红、有破损，可能提示有炎症或感染的发生。

2. 肛门指诊：医生会戴上手套，涂抹润滑剂后，将手指轻轻插入肛门内进行检查。在指诊过程中，可以感受肛门内的情况，了解是否有肿物、肿物的质地、活动度等。对于血栓性外痔，在肛门外可触及质地较硬的结节，有明显的触痛。通过指诊还可以排除其他可能的肛肠疾病，如内痔、直肠息肉等。因为内痔一般质地较软，而直肠息肉在指诊时可能会摸到带蒂的肿物。

3. 病史询问：了解患者的症状表现对于早筛也很关键。询问患者是否有肛门疼痛，疼痛的程度、性质、发作时间等。血栓性外痔通常会引起突然发作的剧烈疼痛，尤其是在排便或行走时疼痛会加重。还要询问患者是否有便血的情况，便血的颜色、量等。一般血栓性外痔便血较少见，但如果肿物表面破损，可能会有少量鲜血。

4. 生活习惯评估：了解患者的生活习惯有助于判断是否存在引发血栓性外痔的危险因素。长期久坐、久站的人群，由于肛门部位血液循环不畅，容易发生血栓性外痔。还有长期便秘或腹泻的人，排便时用力过度或频繁刺激肛门，也会增加患病的几率。另外，经常食用辛辣刺激性食物、饮酒等不良饮食习惯也可能诱发该病。

5. 家族史调查：某些肛肠疾病可能具有一定的遗传倾向。了解患者家族中是否有类似肛肠疾病的患者，如果家族中有多人患有血栓性外痔或其他肛肠疾病，那么该患者患病的风险可能会相对较高。

血栓性外痔的早筛对于及时发现病情、采取有效的治疗措施至关重要。肛门视诊和肛门指诊是早筛的重要方法，同时结合病史询问、生活习惯评估和家族史调查等，可以更全面、准确地进行早筛。一旦发现疑似血栓性外痔的症状，应及时到正规医院的肛肠外科就诊，以便明确诊断并进行相应的治疗。