排卵第五天小腹痛腰酸通常是正常的生理现象，不必过于担忧。

排卵期间，体内激素水平发生变化，可能导致子宫收缩和卵巢组织受到刺激，从而引发小腹痛和腰酸的症状。这些症状通常为轻度至中度，并且会在几天内自行缓解。如果疼痛程度加剧或伴有其他异常症状，建议咨询医生进行评估。

若患者在排卵期时还存在宫颈炎、盆腔炎等疾病，则可能会加重上述不适症状。此时需要及时就医，完善相关检查以明确诊断，以免延误病情。

对于排卵期出现的小腹痛和腰酸，应避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减轻症状。