膝关节内侧疼痛的原因是什么

膝关节内侧疼痛可能由鹅足滑囊炎、内侧副韧带损伤、内侧半月板损伤、骨关节炎、类风湿关节炎等因素引起。

1. 鹅足滑囊炎：鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌、半腱肌的联合腱止点与胫骨内侧副韧带之间。当膝关节反复屈伸、过度运动或受到直接外力撞击时，鹅足滑囊会受到刺激，发生炎症反应，导致滑囊充血、水肿，引起膝关节内侧疼痛，尤其在上下楼梯、蹲起时疼痛可能会加重。

2. 内侧副韧带损伤：多因膝关节突然外翻或旋转暴力所致。比如在运动中，如足球、篮球等运动时，膝关节受到来自外侧的暴力撞击，使膝关节过度外翻，就容易造成内侧副韧带损伤。损伤后，膝关节内侧会出现明显疼痛、压痛，严重时还会伴有肿胀、淤血，膝关节的稳定性也会受到影响。

3. 内侧半月板损伤：常发生于扭转外力作用下，如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。内侧半月板损伤后，患者会感到膝关节内侧疼痛，有时会出现弹响或卡顿现象，即在活动膝关节时突然感觉关节被卡住，不能正常屈伸，需要晃动一下膝关节才能恢复正常活动。

4. 骨关节炎：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，骨质增生等退变改变会逐渐出现。内侧是膝关节负重的主要部位，更容易受到磨损。骨关节炎患者除了膝关节内侧疼痛外，还可能出现关节僵硬、肿胀，活动时疼痛加剧，休息后缓解，后期可能会出现关节畸形。

5. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜。类风湿关节炎累及膝关节时，通常双侧膝关节都会受到影响，但也可能一侧先发病。炎症会导致滑膜增生、充血，引起膝关节内侧疼痛，疼痛多为对称性、持续性，同时还可能伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，一般持续时间超过 1 小时。此外，还可能出现关节肿胀、畸形等表现。

膝关节内侧疼痛的原因较为复杂，不同的病因有不同的症状和特点。如果出现膝关节内侧疼痛，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查等明确病因，并采取针对性的治疗措施。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗等。药物治疗方面，常用的有非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，可起到抗炎、止痛的作用；还可使用营养软骨的药物如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等。但用药需遵医嘱。