孩子得了肾炎，家长心疼又着急，教你判断方法！

判断孩子是否得了肾炎，可从症状表现、尿液检查、血液检查、肾功能检查、肾脏影像学检查等方面入手。

1. 症状表现：观察孩子是否出现水肿，通常先从眼睑开始，逐渐蔓延至全身；是否有血尿，尿液可呈洗肉水样或茶色；是否有蛋白尿，表现为尿液中泡沫增多且不易消散；孩子是否出现乏力、食欲不振、精神萎靡等全身症状；还需留意孩子是否有高血压，可能出现头痛、头晕等表现。

2. 尿液检查：这是诊断肾炎的重要依据。尿常规检查可查看尿蛋白、红细胞、白细胞等指标。若尿蛋白呈阳性，可能提示肾脏滤过功能受损；红细胞增多可能存在血尿情况；白细胞增多可能伴有泌尿系统感染。尿微量白蛋白检测能早期发现肾脏的轻微损伤，对于隐匿性肾炎的诊断有重要意义。尿沉渣镜检可以更准确地观察尿液中的有形成分，如红细胞形态等，有助于判断血尿的来源。

3. 血液检查：血常规检查可了解孩子是否有贫血等情况，因为肾炎可能导致促红细胞生成素分泌减少，引起贫血。血生化检查主要关注肾功能相关指标，如肌酐、尿素氮等。肌酐和尿素氮升高通常提示肾功能受损。还需检查血清补体水平，部分类型的肾炎会出现补体水平的变化。另外，抗链球菌溶血素“O”等抗体检测，对于判断是否由链球菌感染后引起的肾炎有帮助。

4. 肾功能检查：内生肌酐清除率能较为准确地反映肾小球的滤过功能。通过收集孩子24小时尿液并检测血肌酐水平，计算内生肌酐清除率。如果内生肌酐清除率降低，说明肾脏的滤过功能下降。胱抑素C也是反映早期肾功能损伤的敏感指标，其水平升高可能提示肾脏已经开始出现损伤。

5. 肾脏影像学检查：超声检查可以观察肾脏的大小、形态、结构等。了解肾脏是否有增大、缩小，肾实质回声是否均匀等情况，有助于发现肾脏的器质性病变。CT检查能更清晰地显示肾脏的细微结构，对于一些复杂的肾脏疾病的诊断有重要价值。磁共振成像（MRI）检查对软组织的分辨能力较强，可进一步评估肾脏病变的性质和范围。

判断孩子是否患有肾炎需要综合多方面因素。症状表现能提供初步线索，而尿液检查、血液检查、肾功能检查和肾脏影像学检查等则能从不同角度为诊断提供依据。当发现孩子有疑似肾炎的症状时，应及时带孩子到正规医院进行全面检查，以便早期诊断和治疗，避免病情延误。