脚后跟疼痛是由哪些原因引起的？

脚后跟疼痛的原因有足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、足跟脂肪垫炎、外伤等。

1. 足底筋膜炎：足底筋膜起于跟骨，止于脚趾，长时间的行走、跑步等运动，会使足底筋膜反复受到牵拉，导致局部发生无菌性炎症，引起疼痛。患者在早晨起床或长时间休息后迈出第一步时，疼痛会较为明显，行走一段时间后疼痛可稍有缓解，但长时间行走后疼痛又会加剧。

2. 跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的一条肌腱，过度运动、突然增加运动强度或运动姿势不正确，会使跟腱承受过大的压力，引发炎症。跟腱炎患者会感觉跟腱部位疼痛、肿胀，活动跟腱时疼痛会加重。

3. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于跟骨长期受到磨损、刺激，导致局部骨质增生形成的。骨刺会刺激周围的组织，引起疼痛。跟骨骨刺患者在行走或站立时，脚后跟会有明显的刺痛感，疼痛程度与骨刺的大小、位置有关。

4. 足跟脂肪垫炎：足跟脂肪垫位于跟骨下方，具有缓冲压力、减轻震荡的作用。随着年龄的增长，足跟脂肪垫会逐渐萎缩，弹性降低。如果再受到外伤、寒冷等因素的刺激，就容易引发炎症，导致疼痛。足跟脂肪垫炎患者会感觉脚后跟有压痛，尤其是在站立或行走时疼痛会加重。

5. 外伤：脚后跟受到外力撞击、扭伤等，会导致局部软组织损伤、骨折等，引起疼痛。外伤引起的疼痛通常较为剧烈，还可能伴有肿胀、淤血等症状。

6. 其他原因：除了上述常见原因外，一些全身性疾病也可能导致脚后跟疼痛，如痛风、类风湿关节炎等。痛风是由于体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节部位引起的炎症反应，脚后跟也是常见的受累部位之一。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会侵犯关节滑膜，导致关节疼痛、肿胀、畸形等。

脚后跟疼痛的原因较为复杂，可能是单一因素引起的，也可能是多种因素共同作用的结果。如果出现脚后跟疼痛的症状，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，要注意休息，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，减轻脚后跟的负担。