肺里有结节如何治疗？

肺里有结节的治疗取决于结节的大小、性质、是否恶变、患者的身体状况以及是否有伴随症状等多种因素。

1. 结节大小：如果结节较小，例如直径小于5mm的微小结节，通常以观察为主。一般建议定期进行胸部CT复查，如每3 - 6个月复查一次，观察结节大小、形态等是否发生变化。

2. 结节性质：对于良性结节，像炎性结节，可能采用抗感染治疗。如使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。如果是结核性结节则需要进行规范的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

3. 是否恶变：若高度怀疑结节为恶性或者已经确诊为肺癌早期，手术切除是主要的治疗手段。手术方式包括胸腔镜下肺楔形切除术、肺段切除术或肺叶切除术等。

4. 患者身体状况：如果患者身体状况较差，不能耐受手术或者存在严重的心肺功能不全等情况。对于良性结节可继续密切观察；对于恶性结节，可能考虑放疗、化疗或者靶向治疗等。靶向治疗药物如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等，但这些都需要在医生的专业评估下进行。

5. 伴随症状：如果结节伴有咳嗽、咳痰等症状，可给予对症治疗。咳嗽较严重时可使用止咳药物，如右美沙芬等；有痰不易咳出时可使用氨溴索等祛痰药物。

总之，肺里有结节的治疗是一个综合判断的过程，需要根据结节的大小、性质、恶变可能性、患者身体状况以及伴随症状等多方面因素来确定合适的治疗方案，并且在整个治疗过程中都需要在专业医生的指导下进行。