子宫肌瘤是怎样一种疾病

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成。其发病与激素、遗传、干细胞等因素有关，症状包括月经异常、腹部肿块、白带增多等。治疗方法有观察随访、药物治疗、手术治疗等。

1.发病原因：

激素水平：雌孕激素失衡可能刺激肌瘤生长。

遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向。

干细胞突变：干细胞功能异常可导致肌瘤形成。

局部生长因子：如胰岛素样生长因子等，促进肌瘤细胞增殖。

其他：年龄增长、肥胖、初潮年龄小等也可能增加发病风险。

2.症状表现：

月经改变：如月经过多、经期延长、不规则出血。

腹部肿块：肌瘤较大时可于腹部触及。

白带增多：肌瘤使宫腔面积增大，腺体分泌增加。

压迫症状：压迫膀胱可引起尿频、尿急，压迫直肠导致排便困难。

疼痛：肌瘤红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转时可引起腹痛。

3.诊断方法：

妇科检查：可触及子宫增大、形态不规则。

B 型超声：能清晰显示肌瘤的位置、大小、数量。

磁共振成像（MRI）：有助于判断肌瘤与周围组织的关系。

宫腔镜、腹腔镜检查：可直接观察宫腔或腹腔内情况。

4.治疗方法：

观察随访：肌瘤小、无症状者定期复查。

药物治疗：常用药物有促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）、米非司酮等。

手术治疗：包括肌瘤切除术、子宫切除术等，适用于肌瘤较大、症状明显或有恶变倾向者。

其他治疗：如子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等。

5.预防措施：

保持健康生活方式：均衡饮食、适量运动、控制体重。

调节情绪：减少精神压力，避免焦虑、抑郁。

定期体检：早发现、早诊断、早治疗。

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，虽然多数为良性，但仍需引起重视。患者应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的治疗方案，并注意预防。