脑梗死如何治疗？

脑梗死的治疗涉及改善脑循环、抗血小板聚集、脑保护、控制危险因素、康复治疗等方面。

1.改善脑循环：可使用药物来改善脑部血液循环。例如，银杏叶提取物，其具有扩张血管、改善微循环的作用；丁苯酞，能够增加缺血区脑血流量；前列地尔，可改善末梢循环障碍等。这些药物有助于缓解脑部缺血的状况，但需遵医嘱使用。

2.抗血小板聚集：常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等。抗血小板聚集药物可以防止血小板在血管内聚集形成血栓，从而减少脑梗死复发的风险，不过使用时必须在医生的指导下进行。

3.脑保护：依达拉奉是一种脑保护剂，它可以清除自由基，减轻脑缺血再灌注损伤。胞磷胆碱也有一定的脑保护作用，可促进脑细胞的代谢和功能恢复。

4.控制危险因素：如果患者有高血压，需使用降压药物如硝苯地平、厄贝沙坦等控制血压；有高血脂则要用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调节血脂；高血糖患者要控制血糖水平，可能用到二甲双胍等降糖药。同时，戒烟限酒，保持健康的生活方式也非常重要。

5.康复治疗：病情稳定后应尽早开始康复治疗。包括肢体的运动康复训练，如物理治疗师指导下的关节活动度训练、肌肉力量训练等；语言康复训练，针对有语言障碍的患者；吞咽功能训练，适用于有吞咽困难的患者。

脑梗死的治疗是一个综合的过程，需要从多个方面入手。改善脑循环、抗血小板聚集、脑保护等药物治疗是基础，同时控制危险因素能减少复发风险，而康复治疗有助于提高患者的生活质量。