肝癌扩散后的治疗方法有哪些？

肝癌扩散后的治疗包括手术治疗、介入治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等。

1.手术治疗：对于部分肝癌扩散患者，如果扩散灶较为局限，可考虑手术切除。例如肝内转移灶较为集中，可进行肝部分切除术，切除包含转移灶的部分肝脏组织。但手术对患者身体状况要求较高，需要评估患者的肝功能、心肺功能等。

2.介入治疗：

肝动脉栓塞化疗（TACE），通过将供应肿瘤的肝动脉栓塞，同时注入化疗药物，如顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星等，使肿瘤缺乏血液供应并受到化疗药物的杀伤。

肝动脉灌注化疗（HAIC），直接将高浓度的化疗药物经肝动脉灌注到肿瘤部位，提高局部药物浓度，增强对肿瘤的杀伤作用。

3.放射治疗：包括外照射放疗和内照射放疗。外照射放疗利用高能射线如X射线等对肿瘤进行照射，可用于控制局部扩散的肿瘤。内照射放疗则是将放射性粒子植入肿瘤内部，如碘 - 125粒子，持续释放射线杀伤肿瘤细胞。

4.化学治疗：除了上述介入治疗中的化疗药物，还可以使用卡铂、奥沙利铂等药物进行全身化疗。化疗药物可以抑制癌细胞的生长和分裂，但同时也会对正常细胞产生一定的副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等。

5.免疫治疗：如使用免疫检查点抑制剂，像帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。这些药物可以激活自身免疫系统，增强免疫细胞对癌细胞的识别和杀伤能力。

肝癌扩散后的治疗是一个综合的过程，需要根据患者的具体情况，如扩散的范围、身体的耐受程度等，选择合适的治疗方法或者多种方法联合应用，以提高治疗效果，延长患者的生存时间、提高生活质量。