月经结束一周后又来是怎么回事？

月经结束一周后又来，可能是由排卵期出血、内分泌失调、妇科疾病、药物影响、全身性疾病等因素引起。

1. 排卵期出血：月经结束一周左右通常进入排卵期，此时体内雌激素水平会短暂下降，使得子宫内膜失去激素支持，出现部分子宫内膜脱落，从而引起有规律的阴道出血。一般出血量较少，持续时间短，可能伴有轻微腹痛或腰酸等症状，属于正常生理现象。

2. 内分泌失调：长期的精神压力、生活不规律、过度劳累、环境改变等，都可能影响内分泌系统的正常功能，导致激素分泌紊乱。比如，黄体功能不足会使子宫内膜提前脱落，进而出现月经周期缩短、经期延长或不规则出血等情况。

3. 妇科疾病：常见的如子宫肌瘤，它会使子宫腔面积增大，子宫收缩异常，导致月经周期缩短、经量增多、经期延长等；子宫内膜炎会使子宫内膜充血、水肿，严重时会出现溃疡，引起阴道不规则出血；宫颈炎患者，炎症刺激宫颈黏膜，使其变得脆弱，容易出现接触性出血或不规则出血；子宫内膜异位症也可能导致月经周期紊乱、经量增多、经期延长或月经间期出血等。

4. 药物影响：某些药物可能会影响月经周期，如紧急避孕药，其主要成分是大量孕激素，服用后可能会导致体内激素水平急剧变化，从而出现撤退性出血，表现为月经结束后又出现阴道流血；还有一些含有激素的药物，如治疗甲状腺疾病的药物等，如果使用不当，也可能影响月经。

5. 全身性疾病：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致月经期间或月经间期出血；肝脏疾病会影响雌激素的代谢和灭活，导致体内雌激素水平升高，从而影响子宫内膜的正常生长和脱落，引起月经紊乱。

月经结束一周后又来的原因较为复杂，可能是正常的生理现象，也可能是疾病因素导致。如果这种情况偶尔出现一次，且出血量少、持续时间短，可以先观察。但如果频繁出现或伴有腹痛、发热、出血量过多等异常症状，应及时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。