PCOS 患者应如何治疗

PCOS 即多囊卵巢综合征，是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病。治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗等。生活方式调整包括饮食控制、运动、减轻体重；药物治疗有口服避孕药、孕激素、胰岛素增敏剂等；手术治疗则在特定情况下考虑。

1.生活方式调整：控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。适量运动，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，有助于减轻体重，改善胰岛素抵抗。减轻体重对于恢复排卵和改善代谢异常非常重要。

2.药物治疗：

口服避孕药：如炔雌醇环丙孕酮片，可调整月经周期，降低雄激素水平。

孕激素：地屈孕酮片、黄体酮胶囊等，能保护子宫内膜，调整月经周期。

胰岛素增敏剂：二甲双胍，改善胰岛素抵抗，有助于恢复排卵。

3.促排卵治疗：对于有生育需求但存在排卵障碍的患者，可使用氯米芬、来曲唑等药物促进排卵。

4.手术治疗：在药物治疗效果不佳时，可考虑腹腔镜下卵巢打孔术，通过破坏部分卵巢组织，降低雄激素水平，促进排卵。但手术可能存在一些风险，如粘连等。

5.中医治疗：中医认为 PCOS 与肾虚、痰湿、血瘀等有关，可通过中药调理、针灸等方法辅助治疗。

PCOS 的治疗需要综合考虑患者的年龄、生育需求、症状严重程度等因素，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以达到良好的治疗效果。