心理压力大时支原体感染，用药选择有讲究

心理压力大可能影响免疫系统，增加支原体感染几率。支原体感染常见于呼吸道和泌尿生殖道，用药选择需考虑感染部位、病情严重程度、药物敏感性、药物副作用、联合用药情况等。

1. 感染部位：支原体可感染呼吸道和泌尿生殖道。呼吸道感染时，常用药物有阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等。这些药物能有效抑制支原体生长，减轻咳嗽、发热等症状。泌尿生殖道感染时，多西环素、米诺环素、左氧氟沙星等药物较为常用，可针对泌尿生殖道的支原体发挥作用。

2. 病情严重程度：轻度感染时，可选用口服药物，如阿奇霉素、罗红霉素等。它们使用方便，能在一定程度上控制病情。对于中重度感染，可能需要静脉注射药物，如左氧氟沙星注射液等，以更快达到有效的血药浓度，控制感染。

3. 药物敏感性：不同患者感染的支原体对药物的敏感性可能不同。在用药前，**进行药敏试验。如果支原体对阿奇霉素敏感，使用阿奇霉素治疗效果会较好；若对其耐药，则需更换其他敏感药物，如多西环素等。

4. 药物副作用：每种药物都有一定副作用。例如，阿奇霉素可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等；左氧氟沙星可能影响软骨发育，不适合儿童使用。在选择药物时，要综合考虑患者身体状况和药物副作用，尽量选择副作用小的药物。

5. 联合用药情况：对于一些病情复杂或严重的患者，可能需要联合用药。如呼吸道支原体感染合并细菌感染时，可在使用抗支原体药物的基础上，联合使用头孢菌素类等抗生素。但联合用药时要注意药物相互作用，避免不良反应发生。

6. 患者基础疾病：如果患者有其他基础疾病，如肝肾功能不全等，用药选择也会受到影响。肝肾功能不全患者要避免使用对肝肾有较大损害的药物，如氨基糖苷类抗生素等。

心理压力大时人体免疫力下降，易发生支原体感染。在用药选择上，要综合考虑感染部位、病情严重程度、药物敏感性、药物副作用、联合用药情况以及患者基础疾病等因素。同时，无论使用何种药物，都必须遵医嘱，以确保用药安全有效。若出现支原体感染症状，应及时到正规医院就诊，以便明确诊断并进行合理治疗。