冬天腰椎盘突出发痛可能是由腰椎间盘退行性变、腰椎先天发育异常、腰部长期劳损、腰椎外伤、腰椎关节不稳等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘退行性变

随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂，从而引起疼痛。对于退行性病变引起的疼痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。

2.腰椎先天发育异常

由于遗传因素或其他未知原因导致的脊柱结构异常，在受到寒冷刺激时可能会加重不适感。针对先天发育异常的治疗需个体化评估后制定方案，可能包括物理疗法或手术矫正。

3.腰部长期劳损

长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉可能导致肌腱组织损伤，进而诱发局部炎症反应。改善生活习惯是防治长期劳损的关键步骤，建议患者适当休息并调整工作姿势。

4.腰椎外伤

外伤会导致软骨板破裂，使髓核突出压迫神经根，出现腰部剧烈疼痛的情况。对于外伤引起的腰椎间盘突出，可通过牵引的方式缓解不适症状。

5.腰椎关节不稳

腰椎关节不稳是指相邻两节腰椎之间的连接不稳定，容易发生移位，当天气变化时，易诱发疼痛。针对此病的治疗方法主要是通过锻炼核心肌群来增强稳定性，如燕飞式等。

除上述提及的原因外，还应考虑是否存在腰椎管狭窄症。患者可以到医院进行磁共振成像以评估病情严重程度，以便采取适当的保守或手术治疗措施。