甲状腺瘤的良恶性不能仅凭触诊来判断，需要结合影像学检查及穿刺活检的结果综合考虑。

触诊只能初步判断肿块的质地、活动度等信息，但并不能准确区分甲状腺瘤的良恶性。确诊甲状腺瘤的良恶性通常需依赖影像学检查（如超声波）和穿刺活检结果。因为良性与恶性甲状腺瘤在触感上可能存在重叠，且某些恶性病变在早期可能没有明显的症状或体征。因此，为了确保诊断准确性，建议患者及时进行专业医学评估。

如果肿块表面不光滑、边界不清、形态不规则，并且伴有颈部淋巴结肿大，则可能是恶性的甲状腺癌。此外，若甲状腺瘤伴随声音嘶哑、吞咽困难等症状，也应提高警惕，可能是发生了转移。

在诊断甲状腺瘤的性质时，应注意避免过度焦虑，以免影响病情判断。同时，应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复健康。