一岁半小孩还不会说话，是发育迟缓吗 该怎么办

一岁半小孩还不会说话，不一定是发育迟缓，可能受语言环境、听力障碍、智力发育、发音器官异常、自闭症等因素影响。

1. 语言环境：若孩子所处语言环境复杂，如多种方言混用，或家长与孩子交流过少，孩子缺乏语言学习模仿机会，会导致说话较晚。此时应营造单一、丰富语言环境，增加与孩子互动交流，如讲故事、唱儿歌。

2. 听力障碍：听力对语言学习至关重要。若孩子听力有问题，无法有效接收外界声音信息，就难以学习说话。需及时带孩子到耳鼻喉科进行听力检测，如耳声发射、听性脑干反应等。若确诊听力障碍，可根据情况佩戴助听器或植入人工耳蜗。

3. 智力发育：智力发育迟缓会影响语言发展，孩子理解和表达能力落后于同龄人。可通过智力测试评估孩子智力水平，确诊后进行康复训练，如认知训练、语言训练等。

4. 发音器官异常：舌系带过短、唇腭裂等发音器官结构或功能异常，会影响发音。需到口腔科或外科检查，必要时进行手术治疗，术后配合语言训练。

5. 自闭症：自闭症孩子有社交障碍和语言发育迟缓问题，常对周围人缺乏兴趣，语言交流刻板重复。需到精神心理科或儿科评估诊断，确诊后进行综合干预，如行为疗法、教育训练等。

一岁半小孩还不会说话，不一定是发育迟缓，多种因素可导致。家长应仔细观察孩子情况，若怀疑有问题，及时带孩子到正规医院相关科室检查评估，明确原因后采取针对性措施。早期干预和治疗对孩子语言发展和整体发育至关重要。