人工流产一个月后仍有腹痛和腰酸的症状时，应考虑是否存在术后子宫复旧不良的情况。

人工流产后，子宫需要逐渐恢复正常大小和功能，此过程可能会伴随一定程度的疼痛和不适感。若腹痛和腰酸症状持续存在且较为剧烈，多为术后子宫复旧不良所致，需及时就诊进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。

此外，如果患者在人工流产后未注意个人卫生或过早进行性生活，可能导致感染引起腹痛、腰酸等症状。此时通常伴有阴道分泌物异常增多、颜色改变等现象。

总之，在人工流产后，应注意休息，避免过度劳累和情绪波动，保持外阴清洁干燥，以免影响身体恢复。