深夜耳朵疼得睡不着，中耳炎用药指南来了

中耳炎是常见耳部疾病，深夜耳朵疼可能是其发作症状。治疗中耳炎的用药包括抗生素类药物、减充血剂、黏液促排剂、糖皮质激素类药物、止痛药物等。

1. 抗生素类药物：中耳炎多数由细菌感染引起，抗生素类药物可有效杀灭细菌，控制感染。常见的有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用；头孢呋辛对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有抗菌活性；阿奇霉素对肺炎支原体、流感嗜血杆菌等有较好的抗菌效果。使用抗生素类药物需遵医嘱，足量足疗程使用，以确保彻底清除细菌，防止病情反复。

2. 减充血剂：此类药物能收缩鼻腔及咽鼓管黏膜血管，减轻局部充血，改善咽鼓管通气引流。常用的有麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液等。它们可以缓解中耳内的负压，减轻耳部闷胀感和疼痛。但使用时间不宜过长，以免引起药物性鼻炎。

3. 黏液促排剂：能促进和改善纤毛清除功能，稀释脓鼻涕，促进排出。例如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等。桉柠蒎肠溶软胶囊可以调节黏液分泌，增强纤毛运动，有助于中耳积液的排出；标准桃金娘油肠溶胶囊具有溶解黏液、促进分泌的作用，还能减轻局部炎症。

4. 糖皮质激素类药物：具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，可减轻中耳黏膜的炎症反应。常见的有泼尼松、地塞米松等。泼尼松能抑制炎症介质的释放，减轻水肿和疼痛；地塞米松的抗炎作用较强，能快速缓解症状。糖皮质激素类药物一般短期使用，需严格遵医嘱，避免出现不良反应。

5. 止痛药物：当耳朵疼痛剧烈影响睡眠时，可适当使用止痛药物缓解症状。如布洛芬、对乙酰氨基酚等。布洛芬通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻疼痛和炎症；对乙酰氨基酚通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。

中耳炎发作导致深夜耳朵疼是较为痛苦的情况，合理用药对于缓解症状、控制病情至关重要。抗生素类药物用于控制感染，减充血剂改善通气引流，黏液促排剂促进积液排出，糖皮质激素类药物减轻炎症反应，止痛药物缓解疼痛。但所有药物的使用都必须遵医嘱，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。