为何总感觉小腿凉飕飕的

总感觉小腿凉飕飕，可能是由血液循环不良、神经病变、环境因素、体质因素、疾病因素等导致。

1. 血液循环不良：腿部血管狭窄或堵塞会影响血液供应，使小腿得不到充足的氧气和营养，进而产生凉感。如动脉硬化，会使血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，阻碍血液流动；血栓形成也会堵塞血管，影响血液循环。长时间保持同一姿势，像久坐或久站，会使腿部血液循环减缓，血液淤积，导致小腿发凉。

2. 神经病变：腰椎间盘突出症可能压迫支配小腿的神经，影响神经传导，使小腿感觉异常，出现发凉感。糖尿病患者若血糖控制不佳，会引发周围神经病变，损伤腿部神经，导致感觉减退或异常，出现小腿发凉的症状。

3. 环境因素：当外界环境温度较低，而腿部保暖措施不足时，身体热量散失较快，小腿就会感觉凉飕飕。比如在寒冷的冬天，穿的裤子过薄，或长时间处于低温环境中。

4. 体质因素：有些人本身属于寒性体质，基础代谢率较低，产热能力不足，四肢末梢血液循环相对较差，小腿容易出现发凉的情况。女性在经期、孕期等特殊时期，身体激素水平变化，也可能导致身体怕冷，小腿发凉。

5. 疾病因素：甲状腺功能减退患者，甲状腺素分泌不足，身体代谢减慢，产热减少，会出现全身怕冷、小腿发凉的症状。雷诺氏病患者在受到寒冷或情绪刺激时，肢端小动脉痉挛，导致小腿等部位血液循环障碍，出现发凉、苍白、发紫等症状。

总感觉小腿凉飕飕是由多种因素引起的。若出现这种情况，可先从改善生活习惯入手，如注意保暖、避免久坐久站、适当运动等。若症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血管超声、神经电生理检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。常用药物有阿司匹林、丹参片、甲钴胺等，但具体用药需遵医嘱。