肾小球肾炎如何治疗？

肾小球肾炎的治疗主要包括一般治疗、控制高血压、减少蛋白尿、抑制免疫与炎症反应、并发症治疗等方面。

1.一般治疗：患者需注意休息，避免劳累，在急性发作期应卧床休息。同时，要注意饮食调整，有水肿及高血压者应限制盐的摄入，肾功能不全者应限制蛋白质摄入，并且以优质蛋白（如瘦肉、鸡蛋、牛奶等）为主。

2.控制高血压：常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利、依那普利等；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦、缬沙坦等；钙通道阻滞剂，如硝苯地平。这些药物可通过不同机制降低血压，减少肾小球内压，从而减轻肾脏损伤。

3.减少蛋白尿：ACEI和ARB类药物除了降压作用外，还可减少蛋白尿。此外，一些中成药物如黄葵胶囊等也有一定的减少蛋白尿的作用。

4.抑制免疫与炎症反应：对于病情较重、存在大量蛋白尿或肾功能急剧恶化等情况，可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松；细胞毒药物，如环磷酰胺；还有免疫抑制剂，如他克莫司等。这些药物可以抑制免疫反应，减轻肾小球的炎症损伤，但使用时需密切监测药物的不良反应。

5.并发症治疗：如果出现水肿，可使用利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米等减轻水肿症状；如果并发感染，应根据感染的类型和部位合理使用抗生素，但要避免使用肾毒性抗生素。

肾小球肾炎的治疗是一个综合的过程，需要根据患者的具体病情，如蛋白尿的程度、肾功能状况、血压情况以及是否存在并发症等，选择合适的治疗方法。同时，患者应定期复查，监测肾功能、蛋白尿、血压等指标的变化，以便及时调整治疗方案。